HCM Risk-SCD
HCM Risk-SCD je kalkulátor rizika náhlé srdeční smrti u nemocných s hypertrofickou kardiomyopatií doporučený Evropskou kardiologickou společností. Vychází z publikace O’Mahony C, Jichi F, Pavlou M, et al. A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (Hcm risk-scd). European Heart Journal. 2014;35(30):2010-2020
Kalkulátor je určen pro nemocné starší 16 let a neměl by být používán u vrcholových atletů, v případě nemocných s Fabryho chorobou nebo syndromem Noonanové. Výsledné pětileté riziko náhlé srdeční smrti lze použít k rozhodnutí, za nemocnému s hypertrofickou kardiomyopatií implantovat implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD).
Pětileté riziko pod 4% je považováno za nízké a implantace ICD není nutná. Výjimkou je přítomnost některého z klinických faktorů jako je přítomnost jizvy při vyšetření MRI (pozdní sycení více než 15% myokardu) nebo snížená ejekční frakce levé komory pod 50%. Při pětiletém riziku 4-6% je možno zvážit implantaci ICD, ale evidence o prospěšnosti není příliš silná. Při pětiletém riziku nad 6% by pak měla být implantace ICD zvážena vždy a evidence o prospěchu je poměrně silná.
Hlavní rizikové faktory náhlé srdeční smrti u nemocných s hypertrofickou kardiomyopatií.